通州慈善大肠癌公益筛查项目方案
我国人群结肠镜筛查的意识和参与率依然欠佳，如何进一步提升居民的结 肠镜筛查参与率是未来需要解决的关键问题。为提升居民预防大肠癌的健康意识，推广普及大肠癌筛查。在总结 2022 年通州慈善胃癌防治筛查项目的基础上，进一步优化工作质量，提高筛查的覆盖率性。2023 年《通州慈善大肠癌公益筛查项目》立项， 由北京市通州区慈善协会提供资金支持，北京京通医院为项目承接单位。
筛查时间：2023 年 10 月 1 日--2025 年 9 月 30 日
筛查人群：
40-75 岁无症状人群；一级亲属有结直肠癌病史；结直肠癌高危人群；有肠息肉或炎性肠病史；便潜血试验阳性；
不明原因消瘦，糖尿病、肥胖；/腹泻/腹部包块，便黑/便血等大便性状及排便习惯改变者；
红肉和加工肉类摄入；吸烟/酗酒/熬夜/久坐等不健康生活习惯；高盐/油 炸/煎烤/腌制摄入等不健康饮食习惯群体。
筛查项目：无痛肠镜检查；便血红蛋白/转铁蛋白检测；幽门螺旋杆菌检测；
尿单羟酚衍生物测定自检
参考依据：中国结直肠癌筛查与早诊早治指南 (2020，北京)
国家卫生行业标准：大肠癌筛查登记
技术指导：北京市通州区医学会、科学技术学会健康科普基层行
慈善基金补贴标准：
1、便血红蛋白/转铁蛋白检测+幽门螺旋杆菌呼气试验+尿单羟酚衍生物测 定自检全额报销；
2、无痛肠镜检查套餐一次性补贴 500 元；
结直肠癌危险因素：结直肠癌家族史、炎症性肠病、红肉和加工肉类摄入、糖尿病、肥胖、吸烟、大量饮酒。
人群风险分类：一级亲属具有结直肠癌病史 (包括非遗传性结直肠癌家族 史和遗传性结直肠癌家族史)；本人有结直肠癌病史、肠道腺瘤病史、长期不愈的炎症性肠病、粪便潜血试验阳性。
筛查与早诊早治是降低人群结直肠癌死亡率的有效措施。
筛查起止年龄
一般人群 40 岁起接受结直肠癌风险评估，高风险的人群在40~75 岁起接受结直肠癌筛查。
筛查和早期诊断方法
肠镜是结直肠癌筛查的金标准。高质量的肠镜检查是保证筛查效果的关键。推荐每 5~10 年进行 1 次高质量的肠镜检查，降低间期癌发生率。
便潜血检测。便潜血筛查可以降低52%结直肠癌死亡率。FIT 检测成本低且属于非侵入性筛查手段，适用于结直肠癌筛查，每年开展 1 次 FIT 筛查。
身体出现5种症状，该做检查了
肠癌发生前，身体也会发出一些“求助”信号，当身体出现以下症状时，说明你该做检查了：
1、不要一出现便血，就想当然是痔疮，肠癌也可引发便血，要注意区分。一般来说，痔疮便血颜色为鲜红色，多粘在大便表面，不与粪便相混合；而肠癌便血色泽多比较暗，为暗红色、果酱色，血液可与粪便相混合。
2、如果在右侧中腹部可摸到质硬肿块，且伴有、贫血等不适，则要警惕肠癌。
3、腹部疼痛也是肠癌的典型表现，尤其是右半结肠癌患者，多为隐痛，如果并发肠梗阻，便可表现为腹部绞痛。
4、如果排便次数莫名增多，从“1天1便”变成“1天3～4便”或“3-4天1便”；大便形状从软的、成形地变成扁细、带有沟槽；交替出现腹泻与......也要警惕肠癌。
5、随着肿瘤生长，患者可出现不同程度的贫血，同时伴有乏力、疲劳等不适。如果出现以上一种或多种症状，要高度警惕肠癌，及时就医进行肠镜等检查确诊。
大肠癌，又称“结直肠癌”，指的是起源于结直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。在我国，直肠癌为常见，其次是结肠癌。中国大肠癌的发病率居恶性肿瘤发病谱的第3位，死亡率居第5位。