通州慈善大肠癌公益筛查项目方案
我国人群结肠镜筛查的意识和参与率依然欠佳，如何进一步提升居民的结 肠镜筛查参与率是未来需要解决的关键问题。为提升居民预防大肠癌的健康意识，推广普及大肠癌筛查。在总结 2022 年通州慈善胃癌防治筛查项目的基础上，进一步优化工作质量，提高筛查的覆盖率性。2023 年《通州慈善大肠癌公益筛查项目》立项， 由北京市通州区慈善协会提供资金支持，北京京通医院为项目承接单位。
筛查时间：2023 年 10 月 1 日--2025 年 9 月 30 日
筛查人群：
40-75 岁无症状人群；一级亲属有结直肠癌病史；结直肠癌高危人群；有肠息肉或炎性肠病史；便潜血试验阳性；
不明原因消瘦，糖尿病、肥胖；/腹泻/腹部包块，便黑/便血等大便性状及排便习惯改变者；
红肉和加工肉类摄入；吸烟/酗酒/熬夜/久坐等不健康生活习惯；高盐/油 炸/煎烤/腌制摄入等不健康饮食习惯群体。
筛查项目：无痛肠镜检查；便血红蛋白/转铁蛋白检测；幽门螺旋杆菌检测；
尿单羟酚衍生物测定自检
参考依据：中国结直肠癌筛查与早诊早治指南 (2020，北京)
国家卫生行业标准：大肠癌筛查登记
技术指导：北京市通州区医学会、科学技术学会健康科普基层行
慈善基金补贴标准：
1、便血红蛋白/转铁蛋白检测+幽门螺旋杆菌呼气试验+尿单羟酚衍生物测 定自检全额报销；
2、无痛肠镜检查套餐一次性补贴 500 元；
结直肠癌的发展大多遵循“腺瘤-癌”序列，从癌前病变进展到癌一般需要5~10 年的时间，为疾病的早期诊断和临床干预提供了重要时间窗 口。大量的研究和实践已经表明结直肠癌筛查和早诊早治可以有效降低结直肠癌的死亡率。
结直肠癌的病因尚不明确，但大量的研究证据表明结直肠癌的发展是由遗传、环境和生活方式等多方面因素共同作用的结果。
大肠癌，又称“结直肠癌”，指的是起源于结直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。在我国，直肠癌为常见，其次是结肠癌。中国大肠癌的发病率居恶性肿瘤发病谱的第3位，死亡率居第5位。
大肠癌的发病因素，一般有以下几种：
1.遗传因素：有大肠癌家族史者发病率明显高于正常人，同时尚有一些遗传病可增加大肠癌发病几率，比如Garner综合征，家族性息肉病等。
2.年龄因素：大肠癌患者平均年龄在60-65岁之间，随年龄增大发病风险随之提高。
3.饮食因素：高动物蛋白、高脂肪及低膳食纤维饮食是大肠癌的高发因素。
4.大肠癌的癌前病变：包括溃疡性结肠炎，大肠腺瘤，大肠息肉病，血吸虫病等。
5.其他因素：肥胖，烟酒嗜好，长期，大便量少，长期接触石棉，钼、硒等缺乏。